Menopauza predstavlja neizbežan period u životu svake žene. Tada dolazi do suočavanja sa završetkom jednog poglavlja i početkom novog. Telo se polako povlači iz svoje reproduktivne funkcije te donosi niz fizičkih i emocionalnih izazova.
Šta je razlika između perimenopauze i menopauze?
Perimenopauza I menopauza su dva stadijuma u životu žene, povezani sa prestankom menstruacionog ciklusa.
Perimenopauza: prelazni period koji prethodi menopauzi i počinje par godina pre njenog početka manifestuje se promenama u manstrualnom ciklusu koji može postati povremeno neuredan, te u hormonskom disbalansu. Menopauza: moment u vremenu kada prestane menstruacioni ciklus, onda kada jedna žena nema celu godinu menstruacioni ciklus može se govoriti da je ušla u menopauzu. Simptomi koji se pojavljuju u perimenopauzi i ovde postoje, s tim da nema više
Koji su prvi simptomi ulaska u perimenopauzu i koje su opcije lečenja ovih simptoma?
U ovoj fazi se javiti neuredni ciklusi, promene o obimu i dužini trajanja krvarenja, valunzi, noćno znojenje, nesanica, promene raspoloženja, valunzi, depresija, anksioznost, promene u zdravlju vagine ( suvoća, promene u elasaticitetu vaginalnih zidova i tada se često javljaju bolni odnosi.
Naravno neke žene imaju jako izražene ove simptome ili neke od njih dok druge prođu bez značajnijih tegoba.
Tretman je raznolik, hormonska supstituciona terapija, uzimanje vitaminske i terapije mineralima radi ublažavanja simptoma osteoporoze ( D vitamin, kalcijum) , psihoterapija.
Kako velike hormonske promene koje se dešavaju u perimenopauzi i menopauzi utiču na žensko zdravlje?
U peri i menopauzi hormonske promene se manifestuju manjkom estrogena, AMH (antiMilerijan hormon koji je pokazatelj ovarijalne rezerve ) takođe je niskih vrednosti u krvi ,dok su FSH I LH hormoni koje luči hipofiza povišeni jer nema supresivnog dejstva estrogena.
Sve ovo (prevashodno manjak estrogena) dovodi do gubitka koštane mase I samim tim osteoporoze te kosti postaju skonije prelomima.
Smanjenje estrogena povećava rizik od kardiovaskularnih oboljenja, te one postaju vodeći rizik kod žena u menopauzi. Emocionalni aspect peri I menopause je takođe jako značajan, rekoh kako hormonski disbalans može dovesti do oscilacija raspoloženja, anskioznosti, depresije. Mnoge žene duboko emotivno ovaj period doživljavaju kao gubitak mladosti, povezan sa neminovnim prestankom plodnosti. Podrška porodice, prijatelja, ali i stručne osobe ako treba je od ogromnog značaja.
Da li postoji način da se neka stanja koja često prate menopauzu i perimenopauzu, kao što su osteoporoza i srčane bolesti, preduprede
Da bi se stanja koja prate peri i menopauzu ublaže mogu se preduzeti sledeći koraci
- Ishrana bogata kalcijumom I vitaminom D ( ili suplementi),
- Fizička aktivnost primerena godinama kao što su aerobne vežbe ( šetnja I slično),
- Prestanak pušenja što poboljšava kardiovaskularno zdravlje,
- Zdrava ishrana,
- Održavanje normalne telesne težine,
- Hormonska supstituciona terapija,
- Redovne kontrola kod reumatologa, kardiologa, ginekologa…
Kako se koristi hormonska supstituciona terapija u ublažavanju simptoma peri i menopauze i koliko traje?
Ona uključuje uzimanje određenih hormonskih preparata koji nadoknađuju manjak estrogena najčešće uz dodatak preparata gestagena. Naravno zbog određenih rizika ovu terapiju ordinira jedino lekar . Ta odluka je isključivo idividualna i mora se zasnivati na pažljivoj proceni koristi I štete tako da ovaj način tretmana nije adekvatna za svaku ženu u ovom period života.
Način primene ove terapije je putem tableta, transdermalnih flastrera, transdermalnih sprejeva krema i gelova.
Terapija može trajati I nekoliko godina uz praćenje zdravstvenog stanja pacijentkinje
- Koji su rizici hormonske supstitucione terapije u lečenju simptoma perimenopauze i menopauze i koliko su oni učestali?
Rizici od hormonske supstitucione terapije su povezani sa uzimanjem hormona estrogena. Oni su sledeći:
- Rizik od pojave karcinoma dojke što je povezano sa trajanjem terapije I veći je ako se ne daju gestageni koji imaju protektivnu ulogu
- Češća pojava karcinoma endometrijuma ( sluzokože materice ), takođe se preporučuje primena preparata sa gestagenima
- Povećava se koagulabilnost krvi ( veća mogućnost sppntane pojave krvnih ugrušaka ), samim tim je povišen rizik od duboke venske tromboze, plućne embolije, moždanog srčanog udara.
Kako se perimenopauza i menopauza mogu razlikovati kod žena koje su imale histerektomiju (uklanjanje maternice)?
Kod žena kojima su operativno uklonjeni materica i jajnici dugačije se ulazi u menopauzu.
- Nagli početak jer se uklanjanjem jajnika odjednom prekida stvaranje estrogena
- Svi simptomi ( valinzi, noćno znojenje, suvaća vagine itd.) su često teži i izraženiji
- Naravno nema perimenopauze, nema nikakvog menstruacionog krvarenja
Kod ovih žena se preporučuje preparat kojim se estrogen aplikuje putem spreja na kožu.
Da li se i koja vrsta fizičke aktivnosti preporučuje ženama u perimenopauzi i menopauzi, a da je bezbedna i da doprinosi očuvanju zdravlja žene?
Fizička aktivnost je od ogromnog značaja za bilo koga pa tako i za žene u ovom period života.
- Utiče na očuvanje zdravlja kostiju, samim tim se smanjuje rizik od osteoporoze i preloma
- Odrđava adekvatnu telesnu težinu, očuvanju mišićne mase
- Unapređuje kardiovaskularno zdravlje
- Poboljšava kvalitet sna
- Podiže nivo energije
Rekao bih kako je teško naći dovoljno reči kojima bi se opisao značaj fizičke aktivnosti uopšte , pa tako i kod žena u peri I menopauzi.
Naravno da će aktivnost biti prilagođena godinama, konstituciji, zdravstvenom stanju I uopšte afinitetima jedne žene, svi saveti se mogu dobiti od stručnih lica.
Menopauza nije kraj, nije smak sveta nego prelazak u novi period života koji ima svoje lepote I izazove, osvrnite se na snagu i mudrost što ste ih stekli prehodnih decenija I shvatićete kako je svaki period života lep na svoj način
SAMSUNG V7 ultrazvučni aparat najviše klase, u ordinaciji MEDICUS